J Endod：患者根管治疗后持续疼痛的3年疗效观察分析

这篇研究的目的是为了评估患者根管治疗(RCT)后6个月存在持续疼痛的长期疗效，并评估不同患者疼痛迁延的特点。

研究从国家牙科实践基地研究网络中搜寻到45名RCT后持续出现6个月的术后疼痛并进行了3年随访调查的患者，其中有27名患者参加了此次调研。研究评估了患者自我报告疼痛的频率、对于日常生活的影响以及医疗保健的应用情况。并评估持续存在疼痛的患者与疼痛解决了的患者之间的差异。

结果显示，有5名患者符合在RCT术后3.4年(range， 3.1-3.9 years)存在疼痛的标准，疼痛程度中等，前一个月疼痛出现3天，并且其中1名患者无法正常生活。与另外22名疼痛已解决的7名患者相比，之前另4名存在持续疼痛的患者接受了额外的医疗保健。对出现疼痛迁延的患者观察发现，其术前疼痛时间更长并且程度更高，并且是在术后6个月实施干预。13名RCT术后65 ± 41天(∼8 months)出现持续疼痛并经过详细诊断的患者中，有10名患者不论如何诊断和治疗均得以改善，有11名患者出现颞下颌关节疾病和/或头疼，作为并发诊断(6)或由于(6)存在持续的"牙疼"。

结论：RCT术后持续疼痛在患者身上的发生率为19%。多数患者(56%)在未施加额外干预的情况下会得以改善。得以改善的群体以及持续经历疼痛的群体都混合了牙源性和非牙源性的病因。

原始出处：

Daline IH， Nixdorf DR， et al. 3-year Outcome of Patients with Persistent Pain after Root Canal Treatment： The National Dental Practice-Based Research Network. J Endod. 2020 Mar 11. pii： S0099-2399(20)30071-6. doi： 10.1016/j.joen.2020.01.018.