厄贝沙坦氢氯噻嗪片用药细节,一文掌握!
2022-09-30 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
单片复方制剂可实现以下目标:降压作用更强,器官保护作用更多, 预防心脑血管并发症效果更好,而不良反应和副作用更少 、更轻微。
厄贝沙坦氢氯噻嗪是临床常用的单片复方降压药,单片复方制剂的优点是服用方便,易于长期坚持,提高血压控制达标率,已成为高血压治疗的新趋势。
一、适应症
厄贝沙坦氢氯噻嗪主要由「厄贝沙坦」和「氢氯噻嗪」两种成分组成,不仅能发挥协同降压作用,而且可逆转与利尿剂有关的钾的丢失。
厄贝沙坦氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单方厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
二、用法用量
厄贝沙坦常用剂量为150~300mg,氢氯噻嗪(单方)的常用剂量为12.5~25mg,而厄贝沙坦氢氯噻嗪片有两种规格:150mg/12.5mg、300mg/12.5mg、300/25mg。
1,150mg/12.5mg规格:每日一次,每次1~2片。该剂量的单片复方制剂可以用于单独使用氢氯噻嗪或厄贝沙坦150mg不能有效控制血压的患者。
2,300mg/12.5mg规格:每日一次,每次1片。该剂量的单片复方制剂可以用于单独使用厄贝沙坦300mg或使用150mg/12.5mg复方不能有效控制血压的患者。
3,300mg/25mg规格:用于300mg/12.5mg不能控制血压的患者。不推荐使用每日一次剂量大于300mg/25mg。必要时,可以合用其它降血压药物。
三、禁忌症
1,怀孕的第4至第9个月、哺乳期禁用;
2,对厄贝沙坦氢氯噻嗪片活性成份或其中的任何赋形剂成份过敏或对其它磺胺衍生物过敏者禁用;
3,严重的肾功能损害、顽固性低钾血、高钙血症、严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积患者禁用;
四、注意事项
1,低血压—容量不足患者:厄贝沙坦氢氯噻嗪在没有其它诱发低血压危险因素的高血压患者使用,很少和症状性低血压相关。对由于使用强效利尿剂而使血容量和钠不足、饮食中严格限制盐,以及腹泻呕吐的患者可能会发生症状性低血压。因此,在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪时应纠正这些情况。
2,肾动脉狭窄—肾血管性高血压:当存在双侧肾动脉狭窄单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。尽管厄贝沙坦氢氯噻嗪的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑到该效应。
参考资料
厄贝沙坦氢氯噻嗪说明书
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