Radiology：CTA测算门静脉压力梯度来非侵入性诊断门静脉高压
2019-06-05 shaosai MedSci原创
本研究旨在建立并验证评价基于CT血管造影图像肝门静脉压力梯度（HVPG）计算机模型（虚拟HVPG）在非侵入性诊断肝硬化患者门静脉高压的价值。
本研究共纳入了102例受试者，不同病因所致肝硬化患者行经颈静脉HVPG测量、多普勒US和CT血管造影。利用3D重建模型和计算机流量动态算法建立虚拟HVPG。
结果为，在训练组（n=29），虚拟HVPG在预测临床显着门静脉高压（SCPG）的ROC曲线下面积为0.83 (95% CI： 0.58， 1.00)。该诊断能力在验证组得到验证，曲线下面积为0.89 (95% CI： 0.81， 0.96)。组间和组内阅片者一致性分别为0.88、0.96，表明虚拟HVPG指标具有良好可重复性。虚拟HVPG和侵入性HVPG间具有良好的相关性(R = 0.61， P < .001)，以低于7.3 mm Hg排除CSPH，以13.0 mm Hg诊断CSPH。
本研究表明，虚拟肝门静脉压力梯度（HVPG）计算机模型表明其与侵入性HVPG具有良好相关性。虚拟HVPG同时对非侵入性诊断肝硬化患者临床显着门静脉高压具有较高价值。
原始出处：
Qi X， An W， Liu F，et al.Virtual Hepatic Venous Pressure Gradient with CT Angiography (CHESS 1601)： A Prospective Multicenter Study for the Noninvasive Diagnosis of Portal Hypertension.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018180425
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