Clin Gastroenterology H：英夫利昔单抗和硫唑嘌呤联合治疗可改善英夫利昔单药代动力学特征和疗效
2019-07-14 不详 MedSci原创
有研究报道在具有中度至重度活动性克罗恩病（CD）患者中使用英夫利昔单抗和硫唑嘌呤联合治疗的患者在第26周（CSFR26）获得无皮质类固醇缓解的比例高于给予英夫利昔单抗治疗的患者，给予联合治疗的患者血清浓度也较高的英夫利昔单抗。联合治疗的增强益处可通过协同作用模式或硫唑嘌呤对英夫利昔单抗药代动力学的影响而发生。因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
背景与目的
有研究报道在具有中度至重度活动性克罗恩病（CD）患者中使用英夫利昔单抗和硫唑嘌呤联合治疗的患者在第26周（CSFR26）获得无皮质类固醇缓解的比例高于给予英夫利昔单抗治疗的患者，给予联合治疗的患者血清浓度也较高的英夫利昔单抗。联合治疗的增强益处可通过协同作用模式或硫唑嘌呤对英夫利昔单抗药代动力学的影响而发生。因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
方法
研究人员分析了来自206名患者的30周血清样品数据：97名接受英夫利昔单抗治疗（5mg / kg，n = 97），109名接受联合治疗（2.5mg / kg /天； n = 109）。对于英夫利昔单抗的每个四分位血清浓度计算在第26周达到CSFR26和粘膜愈合（没有溃疡）的患者的比例，并比较暴露-反应关系。
结果
在英夫利昔单抗血清浓度的四分位数内，CSFR26在接受联合治疗的患者与单药治疗之间没有显着差异。然而，在英夫利昔单抗血清浓度最低四分位数的患者中，接受英夫利昔单抗治疗的患者数量是CSFR26与联合治疗的两倍。
结论
在患有CD和类似血清浓度的英夫利昔单抗的患者中，使用硫唑嘌呤的联合治疗并不比英夫利昔单抗治疗显着更有效。与硫唑嘌呤的联合治疗似乎通过增加英夫利昔单抗的药代动力学特征来改善药物功效。
原始出处：
Jean-Frédéric Colombel. Et al. Combination Therapy With Infliximab and Azathioprine Improves Infliximab Pharmacokinetic Features and Efficacy： A Post Hoc Analysis. Clin Gastroenterology H. 2019.
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谢谢梅斯提供这么好的信息，学到很多
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