近日研究人员考察了保守治疗替代介入治疗中大原发性自发性气胸的可能性。
14-50岁，首次、单侧、中等到大的原发性自发性气胸患者参与研究，随机接受立即介入气胸治疗（干预组）或保守观察（保守组），并随访12个月。研究的主要终点为8周内肺复张。
316名患者参与研究，其中干预组154人，保守组162人，保守组25人(15.4%)接受了介入治疗。8周时，干预组129人实现肺复张，而保守组118人（98.5% vs 94.4%）。敏感性分析中，所有56天后随访资料缺失的患者均认定为治疗失败，则肺复张率，干预组为93.5%，保守组为82.5%，未到达非劣性终点。保守治疗导致严重不良事件或气胸复发风险低于介入治疗。
研究认为，中大原发性自发性气胸患者采用保守观察的治疗效果与介入相当。
原始出处：
Simon G.A. Brown et al. Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax. N Engl J Med， January 30， 2020.
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