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大咖谈 | 门静脉持续灌注(PVI)治疗恶性肿瘤肝转移的实践探索

2024-01-18 iCombo iCombo 发表于陕西省

2022年5月开始对PVI治疗恶性肿瘤伴多发肝转移进行了探索,我们自己的实践表明:PVI治疗肿瘤肝转移安全、可行,不良反应较轻,患者耐受性好,其机制有待进一步探讨。

导读

恶性肿瘤发生肝转移是治疗失败最重要的原因之一,传统的全身给药方式难以达到理想的抗肿瘤效果,而肝脏是典型的双重血供器官,理论上讲,经过门静脉持续给药(PVI)能够提高药物在肝脏的浓度,从而增强抗肿瘤效果。有研究表明,直径100-200μm的微转移灶的供血血管来自门静脉,较大肝转移灶大多接受肝动脉和门静脉的双重血供,肿瘤中心由肝动脉供血,肿瘤周边及纤维薄膜、包膜外浸润的癌组织、子病灶、门静脉癌栓等由门静脉供血。既往研究证实了PVI是安全可行的,但主要集中于结直肠癌、胰腺癌及肝癌的术后辅助化疗中,关于PVI治疗晚期肿瘤伴多发肝转移的研究却鲜有报道。笔者所在山东省肿瘤医院少见肿瘤科,2022年5月开始对PVI治疗恶性肿瘤伴多发肝转移进行了探索,我们自己的实践表明:PVI治疗肿瘤肝转移安全、可行,不良反应较轻,患者耐受性好,其机制有待进一步探讨。

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