【一般资料】
患者,男,18岁。
【主诉】
因外伤致左手、左前臂肿痛,活动受限2h入院。
【现病史】
患者入院前2h工作时不慎被机器绞伤左上肢,当即感左手、左前臂疼痛,活动受限,病程中无肢体麻木。刻下症:左前臂及左手肿胀畸形,左腕关节旋转受限。至我院门诊就诊,行X线片检查示(图1a,1b):左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲,左第1掌骨、第5指骨近节骨折。门诊以“左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲,左第1掌骨、第5指骨近节骨折”收住入院。
【既往史】
既往无外伤史。
【体格检查】
左前臂肿胀畸形明显,压痛、叩击痛明显。左手第1、5指肿胀明显,功能活动受限。左上肢皮肤感觉存在,左手指活动正常。
【辅助检查】
CT示(图1c,1d):左手第1掌骨、第5指骨近节骨折,左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲。
【初步诊断】
左第1掌骨、第5指骨近节骨折,左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲。
【治疗】
尺骨骨折行保守治疗,左桡骨可塑性弯曲行手法整复效果不佳,未行其他干预措施,3个月后复诊,前臂旋转明显受限,旋后40°,旋前50°(图1e,1f)。
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