J Cardiothorac Vasc An：单肺通气对七氟醚和地氟醚血药浓度的影响
2018-08-12 何幼芹 罂粟花
本实验旨在探究单肺通气（OLV）过程中七氟醚和地氟醚血药浓度的变化情况。
背景与目的：本实验旨在探究单肺通气（OLV）过程中七氟醚和地氟醚血药浓度的变化情况。
方法：本实验采用随机单盲研究。共纳入将实施腹部手术或开胸手术患者24名，年龄在35-70岁之间。将这些患者分为4组：双肺通气（TLV）七氟醚组、单肺通气七氟醚组、双肺通气地氟醚组和单肺通气地氟醚组。将七氟醚和地氟醚的挥发灌分别设置为1.5%和6%。在TLV组中，在通气进行40min后开始抽取血样进行血气分析和气相色谱分析，每间隔10min抽一次血样(T1-T9)。OLV组血样抽取同TLV组。记录SpO2、循环指标、吸入和呼气末挥发物的含量。在相同时间点记录每个患者挥发物的摄取分数。
结果：在OLV七氟醚组，平均动脉七氟醚浓度从T1时刻40.7± 4.4 mg/mL下降到T3时刻30.2 ±2.5 mg/mL(P = 0.014，下降 26%)。在TLV地氟醚组，平均动脉地氟醚的浓度从T1到T3的变化为224.6 ± 44.8 mg/mL到159.8 ± 32mg/mL(P=0.018， 下降29%)。然而，与地氟醚相比，七氟醚浓度在T3时的减少量无统计学意义(P = 0.31)。此外，挥发性药物的摄取分数在OLV开始时显着增加(P = 0.001)。
结论：OLV手术可降低七氟醚和地氟醚的血药浓度。
原始出处：
Biricik E， Karacaer F， Güne Y，et al. Effect of One-Lung Ventilation on Blood Sevofluraneand Desflurane Concentrations. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2018 Jun 01 DOI：10.1053/j.jvca.2018.05.032
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