JCEM：甲状腺癌儿童肺转移的特征分析
2018-10-02 xing.T MedSci原创
由此可见，肺转移在儿科TC患者中很常见，并且最常出现双侧放射性碘-微小转移。成年TC患者中已知的单点突变在儿科TC患者中很少见。对I-131的生化反应很明显，但结构异常很难解决。
肺转移在甲状腺癌（TC）儿童中很常见。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员对儿科TC患者的一系列肺转移进行了分析。
研究人员分析了20名患者（16名女性，4名男性，中位年龄为14.5岁，范围为10-18）的数据。19名患者为分化型甲状腺癌，1例患者为低分化甲状腺癌。
肺转移呈现3种不同的影像学表现模式：诊断性放射性碘全身扫描（DxWBS）仅在3名患者（15％）中发现了肺摄取，16名患者（80％）在DxWBS和CT扫描中（≤1cm）作为微转移中发现了肺摄取，1名患者（5％）在DxWBS和CT扫描中（>1cm）作为大转移中发现了肺摄取。对所有患者进行I-131疗法（中位数为3，范围为1-8），中值累积给予活性为317.5mCi（范围为109-682）。没有患者获得完全反应，但有很明显的生化反应。中位随访时间为8.2年（范围为0.75-16.3），1例（5％）患者死亡，1例（5％）患者出现生化不完全反应，2例（10％）患者有不确定反应，1例（5％）患者发生进行性结构性疾病，14例（70％）患者发生稳定的结构性疾病。10/20肿瘤的突变检查显示单个肿瘤中仅有两个PIK3CA突变。
由此可见，肺转移在儿科TC患者中很常见，并且最常出现双侧放射性碘-微小转移。成年TC患者中已知的单点突变在儿科TC患者中很少见。对I-131的生化反应很明显，但结构异常很难解决。
原始出处：
Ali S Alzahrani,et al. Lung Metastasis in Pediatric Thyroid Cancer: Radiological Pattern, Molecular Genetics, Response to Therapy and Outcome.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2018-01690
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