JCEM：1型糖尿病患者从连续血糖监测获益几何？
2018-01-14 MedSci MedSci原创
大家都知道1型糖尿病患者（T1D）实时连续血糖监测（RT-CGM）的随机对照试验显示其改善血糖控制，但目前关于实际应用的数据还很有限。为了评估RT-CGM在实际应用中对于血糖控制、住院工、作旷工和生活质量（QOL）的影响，Sara Charleer等人进行了相关研究，并把研究结果发表在近日的JCEM杂志上。
大家都知道1型糖尿病患者（T1D）实时连续血糖监测（RT-CGM）的随机对照试验显示其改善血糖控制，但目前关于实际应用的数据还很有限。为了评估RT-CGM在实际应用中对于血糖控制、住院工、作旷工和生活质量（QOL）的影响，Sara Charleer等人进行了相关研究，并把研究结果发表在近日的JCEM杂志上。
研究人员进行了一项前瞻性、观察性、多中心的队列研究。共纳入了从2014年9月1日至2016年12月31日的515例进入了报销制度的T1D患者，其接受连续皮下胰岛素输注（CSII）治疗。主要的测量指标是糖化血红蛋白（HbA1c）从基线至12月时的进展。
研究结果显示，在研究期间共417（81％）患者使用至少12个月的RT-CGM。基线HbA1c为7.7±0.9％（61±9.8mmol / mol），在12月时降至7.4±0.8％（57±8.7mmol / mol）（P <0.0001）。与低血糖或者妊娠患者相比，由于血糖控制不充分而开始RT-CGM的受试者在4、8和12个月时显示出更强的HbA1c降低。在报销前一年，16％的患者因严重低血糖或酮症酸中毒住院治疗，而第二年的这一比例为4％（P <0.0005），入院日数从每100例患者-年的54降至18（P <0.0005）。在同一时期，工作缺勤率下降，生活质量显着改善，对低血糖症的恐惧明显下降。
上述研究结果表明T1D患者接受传感器增强泵治疗改善了HbA1c、对低血糖和生活质量的恐惧，同时工作旷工和急性糖尿病并发症的住院率下降。
原始出处：
Sara Charleer.et al. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control， Acute Admissions and Quality of Life： A Real-World Study. J Clin Endocrinol Metab. 2017.
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