Baidu
map

内分泌

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 内分泌

AJKD：将恩格列净纳入医保的决策有多正确？算算这笔账就知道了！

2021-11-14 MedSci原创 MedSci原创

恩格列净成本效益分析
关注

将恩格列净添加到SoC中可能是一个成本效益指数的关键词。

2型糖尿病(T2D)的一个常见并发症是肾脏损伤，在美国，2700万糖尿病患者中有三分之一以上受到肾脏并发症的影响。糖尿病肾病(DKD)本身治疗费用昂贵，同时也与心血管事件和死亡风险增加有关。DKD带来的人文、经济和社会负担是巨大的，随着使用T2D生活的美国人的增加，预计在未来几年还会增加。那么如何减少成本成为了急需解决的问题。

钠-葡萄糖共转运体2抑制剂（SGLT2）对肾脏预后的益处已在之前的临床试验中得到证实。先前已有研究证实在2型糖尿病和确诊心血管疾病患者中，与单独使用SoC相比，将恩格列净加入标准化护理(SoC)降低了发生或恶化肾病的风险。

本研究从美国商业保险公司和医疗保险的角度评估了恩格列净（empagliflozin）与单独SoC在糖尿病肾病(DKD)亚人群中的成本-效果。采用离散事件模拟（DES）方法预测与T2D进展相关的心血管事件和肾脏事件，并评估恩格列净联合SoC与单独SoC治疗DKD患者的成本-效果。

结果显示含恩格列净的SoC与单独SoC的增量成本效益比（ICER）为25974美元/QALY。使用恩格列净的患者一生中增加了0.67 QALY（质量调整寿命年）和17322美元的经济花费。与单纯SoC患者相比，联合SoC患者接受恩格列净治疗的临床事件较少（包括CV心血管死亡、心力衰竭[HF]住院、蛋白尿进展和复合肾功能转归）。

成本效益分析最终结果

总之，基于EMPA-REG结果研究，该成本效益分析表明，对于商业保险公司和医疗保险公司，将恩格列净添加到SoC中可能是一个成本效益指数的关键词。

参考文献：Odette S. Reifsnider, Anuraag R. Kansal, Christoph Wanner, Egon Pfarr, Audrey Koitka-Weber, Sarah B. Brand, Matthew Stargardter, Cheng Wang, Effie Kuti, Anastasia Ustyugova, Cost-Effectiveness of Empagliflozin in Patients With Diabetic Kidney Disease in the United States: Findings Based on the EMPA-REG Outcome Trial,
American Journal of Kidney Diseases, 2021, ISSN 0272-6386, https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2021.09.014.

版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1221968, encodeId=e3441221968cc, content=<a href='/topic/show?id=e85c33804e5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医保#</a> <a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a> , beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=130, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=33804, encryptionId=e85c33804e5, topicName=医保), TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=清风徐来2022, createdTime=Tue May 24 11:06:52 CST 2022, time=2022-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1541884, encodeId=7136154188420, content=<a href='/topic/show?id=e8ca3108823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#决策#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=31088, encryptionId=e8ca3108823, topicName=决策)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=e76e13331157, createdName=ms2999106592497887, createdTime=Tue Nov 16 06:38:39 CST 2021, time=2021-11-16, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1070258, encodeId=b66b10e025885, content=达格列净呢？, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=64, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=c4a44885671, createdName=419040982, createdTime=Sun Nov 14 21:58:35 CST 2021, time=2021-11-14, status=1, ipAttribution=)]
    2022-05-24 清风徐来2022

    #医保# #药物经济学#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1221968, encodeId=e3441221968cc, content=<a href='/topic/show?id=e85c33804e5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医保#</a> <a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a> , beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=130, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=33804, encryptionId=e85c33804e5, topicName=医保), TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=清风徐来2022, createdTime=Tue May 24 11:06:52 CST 2022, time=2022-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1541884, encodeId=7136154188420, content=<a href='/topic/show?id=e8ca3108823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#决策#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=31088, encryptionId=e8ca3108823, topicName=决策)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=e76e13331157, createdName=ms2999106592497887, createdTime=Tue Nov 16 06:38:39 CST 2021, time=2021-11-16, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1070258, encodeId=b66b10e025885, content=达格列净呢？, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=64, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=c4a44885671, createdName=419040982, createdTime=Sun Nov 14 21:58:35 CST 2021, time=2021-11-14, status=1, ipAttribution=)]
    2021-11-16 ms2999106592497887

    #决策#

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1221968, encodeId=e3441221968cc, content=<a href='/topic/show?id=e85c33804e5' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#医保#</a> <a href='/topic/show?id=1e238e841eb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#药物经济学#</a> , beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=130, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=33804, encryptionId=e85c33804e5, topicName=医保), TopicDto(id=87841, encryptionId=1e238e841eb, topicName=药物经济学)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20220519/c2ab253484ee4527a2d4e9589a4821ac/45de9bf494a54becb2ea4369c9d11e85.jpg, createdBy=7a3710, createdName=清风徐来2022, createdTime=Tue May 24 11:06:52 CST 2022, time=2022-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1541884, encodeId=7136154188420, content=<a href='/topic/show?id=e8ca3108823' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#决策#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=31088, encryptionId=e8ca3108823, topicName=决策)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=e76e13331157, createdName=ms2999106592497887, createdTime=Tue Nov 16 06:38:39 CST 2021, time=2021-11-16, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1070258, encodeId=b66b10e025885, content=达格列净呢？, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=64, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=c4a44885671, createdName=419040982, createdTime=Sun Nov 14 21:58:35 CST 2021, time=2021-11-14, status=1, ipAttribution=)]
    2021-11-14 419040982

    达格列净呢？

    0

相关资讯

Diabetes Obes Metab：恩格列净对2型糖尿病患者红细胞生成的影响

钠-葡萄糖共转运体-2 (SGLT2)抑制剂是目前用于治疗2型糖尿病(T2D)患者的降糖药物。这些药物通过抑制肾近端小管中的SGLT2发挥作用，随后增加尿中葡萄糖排泄，从而降低血糖水平。

Diabetes Obes Metab：糖尿病中的恩格列净使用和尿酸代谢

尿酸(UA)水平升高常见于2型糖尿病(T2D)患者，并与心血管风险增加有关。此外，尿酸水平升高可能导致痛风性关节炎、肾结石、肾小管间质纤维化和肾脏疾病的进展。

Diabetes:恩格列净治疗通过减小心肌细胞体积改善2型糖尿病患者心脏能量和功能

心血管疾病是2型糖尿病患者发病率和死亡率的主要原因。心力衰竭(HF)是T2D中最常见的心血管疾病的首发表现。

Diabetes Care：恩格列净或成为第一个逆转大脑胰岛素抵抗的药物，改善全身脂肪和代谢！

SGLT2抑制剂为第一个逆转大脑胰岛素抵抗的药物，对脂肪和全身代谢有潜在的好处。

Cardiovasc Diabetol：恩格列净对2型糖尿病患者右心室参数和功能的影响

在这项回顾性分析中，恩格列净抑制SGLT2对T2DM和CAD患者的RVMi和RV体积没有影响。恩格列净对左、右心室潜在的差异效应值得进一步研究。

Cardiovasc Diabetol：比较恩格列净+利格列汀与二甲双胍+甘精胰岛素联合降糖方案对肾脏血流动力学影响的差异

2型糖尿病在全世界的患病率正在逐渐增加。二甲双胍和胰岛素的联合治疗被认为是治疗2型糖尿病的有效和成熟的联合疗法。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map