支修益：防治肺癌“那些事儿”
2018-03-05 卜叶 科学网
面对来自全国各地的病人，除了进行专业诊治，支修益和同事们还需要投入大量的精力安慰病人，疏散徘徊在病人心中的阴霾。也因此，病人除了对支修益医术的肯定，最多的评价还有两个关键词———和蔼可亲、不厌其烦。
面对来自全国各地的病人，除了进行专业诊治，支修益和同事们还需要投入大量的精力安慰病人，疏散徘徊在病人心中的阴霾。也因此，病人除了对支修益医术的肯定，最多的评价还有两个关键词———和蔼可亲、不厌其烦。
“临床诊疗工作中讲得多了，就会发现相当一部分患者的问题是重复的，这说明人们对健康和疾病防治常识的匮乏，如果将肺癌诊疗的新技术和肺癌防治科普常识告诉更多人，关口前移防未病，未尝不会取得更大的社会效益。”支修益说。
1983 年毕业于北京第二医学院医疗系的支修益，从事胸外科和肺癌诊治34 年，在国内率先开展III 期非小细胞肺癌术前新辅助化疗和术后辅助化疗的临床多中心研究，率先利用正电子发射断层显像(PET)结合电视纵隔镜和胸腔镜在可手术的肺癌病人术前临床分期的多学科临床研究，积极倡导并推广非小细胞肺癌的规范化诊断和治疗，在全国建立肺癌多学科综合诊疗和临床多中心研究协作网络。
由首都医科大学各附属医院和教学医院胸外科、呼吸科、肿瘤科等肺癌相关学科组成的首都医科大学肺癌诊疗中心是支修益于2003 年4 月创建的，中心主要开展早期肺癌微创外科手术，局部晚期和晚期肺癌多学科综合治疗，CT 引导下射频消融治疗肺癌，推动并开展肺癌临床多中心研究和肺癌防治科普宣教工作。
近年来，作为项目负责人，支修益先后主持了10 余项国际和国内临床多中心研究项目和北京市科委早期肺癌切除范围临床多中心项目。支修益还组织了全国胸外科和肺癌防治领域学术带头人和学科骨干共同推动全国胸外科和肺癌防治领域的学术交流与项目合作，打造了胸外科和肺癌防治领域的众多品牌论坛。
科普宣教力推肺癌规范化治疗
随着各地开展的肺癌筛查项目和健康体检胸部低剂量螺旋CT 的推广普及，更多的肺部小结节走进临床，每周支修益都会接触到许多因肺部小结节前来就诊的全国各地的患者。支修益强调，通过早期肺癌临床治愈的几率很大。
“一些肺癌患者不重视术后定期复查和随访工作，许多基层医生和患者家属都认为外科手术后就万事大吉，不用再做化疗或其它治疗手段”，支修益说，“我希望通过肺癌防治科普宣传和健康传播，使患者意识到早筛查的重要性，使医患双方站在一起共同坦然面对肺癌，科学规范治疗肺癌”。
也正是应该和因此，支修益只要一有时间，就在全国各地推广肺癌规范化诊疗和肺癌防治科普宣教，俨然变成了空中飞人。“想做的事越来越多，我越来越感觉到一个人的力量有限。我希望多搭建一些学术交流与项目合作的平台，大家共同为肺癌三级预防、肿瘤防治科普宣传、临床大数据收集和临床科研教学做些事儿。”支修益说。
预防肺癌远离“三霾五气”
国家癌症中心2016 年公布的数据显示，肺癌已经成为我国发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。预计2025 年，我国每年确诊的肺癌患者人数将达到100 万。
除了连年增长的肺癌患病人数，还有更令支修益揪心的。“如出现临床症状到医院就诊确诊肺癌时，很多患者病情已经进展到局部晚期或晚期，错过了手术根治的最佳治疗时期”，支修益颇为感慨。
导致我国肺癌高发的原因有很多，人口老龄化、遗传基因和环境致病因素等，支修益简练精要地概括总结出“三霾五气”。“三霾”是指室外的雾霾、室内的烟霾和内心的“阴霾”；“五气”即烟草烟气污染、室外大气污染、厨房油烟气污染、房屋装修装饰材料带来的室内VOC 污染，以及长期爱生“闷气”导致的心理污染。
长期遭受室内烟草烟雾的暴露以及性格心理因素对身体健康的影响不言而喻，2013 年，世界卫生组织把“室外空气污染的可吸入颗粒物PM2.5”列为一类致癌物，可吸入颗粒物(PM2.5)、二氧化硫及氮氧化物是雾霾的主要构成，其中PM2.5 对人的影响大于其他任何污染物。支修益介绍说，可吸入颗粒物PM2.5 吸入至肺部，吸入后占据肺泡，影响肺泡细胞正常工作；如果PM2.5 被吸入体内的同时搭载了重金属、细菌病毒等有害物质或致癌物质，将会对人体产生更深刻的、不可逆的影响。
《“健康中国2030”规划纲要》中提出“到2030 年，实现总体癌症5 年生存率提高15%”的目标，对职业的执着，对患者的尊重理解，对学科建设的孜孜以求，内心的执着与坚守激励修益做得更多……
大医档案：支修益，首都医科大学肺癌诊疗中心主任，宣武医院胸外科主任，首都医科大学胸外科学系主任。从事胸外科临床工作34 年，重点是早期肺癌外科手术和多学科综合治疗。支修益还兼任中国控制吸烟协会副会长，近年来，积极倡导控烟与肺癌早诊早治工作，在国家卫生计生委领导下牵头制定了《中国原发性肺癌诊疗规范》。
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可敬的肺癌防治专家!
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