Br J Dermatol：ixekizumab与guselkumab治疗中重度斑块状银屑病的疗效和安全性
2021-12-17 MedSci原创 MedSci原创
近日，发表于Br J Dermatol的一项随机试验对比了ixekizumab与guselkumab治疗后的皮肤和指甲清除率以及患者报告的结果。
在IXORA-R头对头试验中，接受白细胞介素（IL）-17A抑制剂ixekizumab与IL-23p19抑制剂guselkumab治疗的中重度斑块状银屑病患者在第12周实现了银屑病面积和严重程度指数（PASI 100）的100%改善。近日，发表于Br J Dermatol的一项随机试验对比了ixekizumab与guselkumab治疗后的皮肤和指甲清除率以及患者报告的结果。
IXORA-R招募了患有中重度斑块状银屑病的成人，定义为静态医生全球评估≥3，PASI≥12，受累体表面积≥10%。采用Cochran-Mantel-Haenszel检验进行统计学比较，按集合地点进行分层。使用Kaplan-Meier分析进行首次发生时间的比较，并使用按治疗组分层的校正后的对数rank检验产生P值。临床和患者报告反应的累积天数通过ancheova进行比较。
结果显示，在随机分配的1027名患者中，90%完成了试验（520名ixekizumab中的465名和507名guselkumab中的459名）。早在第2周至第16周，更多使用ixekizumab的患者达到PASI 100（P < 0.01）。在第24周，ixekizumab不逊于guselkumab（50% vs. 52%，差异-2-3%），在PASI 100方面没有统计学意义的差异（P = 0.41）。更多接受ixekizumab的患者在第24周实现指甲完全透明（52% vs. 31%，P = 0.007）。与guselkumab患者相比，ixekizumab患者首次达到PASI 50/75/90和PASI 100的中位时间分别缩短了2周和7.5周（P < 0.001）。使用ixekizumab的患者也有更大的累积效益，有更多天处于PASI 90和100，皮肤科生活质量指数为0或1，并且无瘙痒（P < 0.05）。每组的严重不良事件发生频率为3%，没有新的安全性事件。
综上所述，该研究结果表明，Ixekizumab在完全清除皮肤皮损方面不逊于guselkumab，在第24周清除指甲方面更有优势。Ixekizumab对中重度斑块状银屑病患者的皮肤清除速度更快，累积效益也比guselkumab大。总的来说，安全性研究结果与ixekizumab的已知安全状况一致。
原始出处：
A Blauvelt, C Leonardi, et al., A head-to-head comparison of ixekizumab vs. guselkumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis: 24-week efficacy and safety results from a randomized, double-blinded trial. Br J Dermatol. 2021 Jun;184(6):1047-1058. doi: 10.1111/bjd.19509.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#疗效和安全性#
83
#mAb#
70
#斑块#
64
#Guselkumab#
71
#斑块状银屑病#
0
#ixekizumab#
78