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GIE:一种用于快速检测上消化道出血的新型血液感应胶囊

2023-12-30 xuyihan MedSci原创 发表于上海

PillSense系统可安全有效地检测上消化道内镜检查前因上消化道出血而接受评估的患者是否有血液。这是一种快速部署的工具,其结果易于解读,将对疑似UGIB患者的诊断和分诊产生影响。

上消化道出血(UGIB)定义为Treitz韧带近端出血,常表现为明显出血伴呕血、黑便、便血或低血容量性休克症状。上消化道出血是一种常见的医疗急症,与高资源利用率、发病率和死亡率相关。从人员、资源和入路角度来看,及时进行食管胃十二指肠镜检查(EGD)可能具有挑战性。有各种工具和内镜前风险评估评分可帮助评估和指导UGIB的治疗,如Glasgow-Blatchford评分和Rockall评分。然而,这些风险评估评分在临床决策中的实际应用并不普遍,在预测和确认疑似患者出血方面的临床效用有限,并且内镜检查几乎总是需要作为明确诊断手段,无论是否接受治疗。PillSense 是一种用于检测UGIB的新型吞咽出血传感器,有望帮助患者分诊,并指导疑似UGIB患者的临床决策。

这是一项在三级医疗中心对一种新型出血传感器用于疑似UGIB患者的前瞻性开放标签、单组比较临床试验。PillSense系统由一个光学传感器和一个外部接收器组成,该接收器将来自胶囊的数据处理并显示为“检测到血液”或“未检测到血液”。患者在服用胶囊后4 h内接受胃镜检查;我们对参与者随访至21日,以确认胶囊通过。

126例患者中男性占59.5%,平均年龄(62.4±14.3)岁。检测血液存在的敏感性和特异性分别为92.9%和90.6%。胶囊的阳性预测值为74.3%,阴性预测值为97.8%。阳性似然比为9.9,阴性似然比为0.08。未发生与PillSense系统相关的不良事件或死亡,随访期间所有胶囊均从患者体内排出。

 

本研究表明,PillSense系统可安全有效地检测上消化道内镜检查前因上消化道出血而接受评估的患者是否有血液。这是一种快速部署的工具,其结果易于解读,将对疑似UGIB患者的诊断和分诊产生影响。

 

原文出处:

Akiki K, Mahmoud T, Alqaisieh MH, Sayegh LN, Lescalleet KE, Abu Dayyeh BK, Wong Kee Song LM, Larson MV, Bruining DH, Coelho-Prabhu N, Buttar NS, Sedlack RE, Chandrasekhara V, Leggett CL, Law RJ, Rajan E, Gleeson FC, Alexander JA, Storm AC. A Novel Blood-Sensing Capsule for Rapid Detection of Upper Gastrointestinal Bleeding: A Prospective Clinical Trial. Gastrointest Endosc. 2023 Dec 6:S0016-5107(23)03128-0. doi: 10.1016/j.gie.2023.11.051. Epub ahead of print. PMID: 38065512.

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