Radiology：光声成像鉴别良恶性乳腺病变的价值
2018-02-17 shaosai MedSci原创
本研究旨在比较比较光声成像设备与灰阶US鉴别乳腺良恶性肿块的价值，并将结果发表在Radiology上。
本研究旨在比较比较光声成像设备与灰阶US鉴别乳腺良恶性肿块的价值，并将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了2105例女性患者，由7名阅片者独立的利用OA/US与US评价乳腺肿块的良恶性，并与BI-RADS分级进行比较。纳入标准为BI-RADS3/4/5级肿块且进行了诊断性US检查及组织病理学检查；BI-RADS 3级肿块12月内性质无变化。阅片者独立评价OA/US上的US图像，并做出恶性可能性（POM）清晰和BI-RADS分级和最终诊断。同一阅片者然后分析OA/US图像，对OA特征进行评分，做出OA/US POM和BI-RADS分级。计算US和OA/US的敏感性和特异性。比较良恶性肿块的上调比率、下调比率、阳性和阴性预测值、阳性和阴性似然比。
在2105例患者中共有2191处病变，有100例患者（103处病变）作为练习组并未纳入分析。由于检查原因另外202例患者被排除，由于方案偏倚72例（78处病变）患者被排除，由于高风险组织学结果41例（43处病变）患者被排除。在1690例患者（1757处病变，良性为1079 [61.4%]处、恶性为678 [38.6%] 处），OA/US下调40.8%(3078/7535)良性病变，特异性(3242/7538， 99% CI： 40.4%， 45.7%)，其中US的特异性为28.1% (2120/7543， 99% CI： 25.8%， 30.5%)。OA/US特异性超出US14.9% (P < .0001； 99% CI： 12.9， 16.9%)。对于活检为恶性的病变，OA/US和US的敏感性分别为96.0% (4553/4745， 99% CI： 94.5%， 97.0%)、98.6% (4680/4746， 99% CI： 97.8%， 99.1%) (P < .0001)。OA/US的阴性似然比为0.094，这表明检查阴性能够将US结果17.8% (low BI-RADS 4B)减少到2% (BI-RADS 3)。
本研究表明，与灰阶US检查比较，OA/US增加了鉴别良恶性乳腺病变的特异性。
原始出处：
Neuschler EI， Butler R， Young CA. et al.A Pivotal Study of Optoacoustic Imaging to Diagnose Benign and Malignant Breast Masses： A New Evaluation Tool for Radiologists.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2017172228
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光声成像鉴别良恶性乳腺病变.
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学习一下谢谢分享
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