Diabetes Care：2型糖尿病药物治疗依从性与预后分析！
2017-08-13 xing.T MedSci原创
研究人员发现没有试验报告了依从性的结局，现有观察性研究的汇总估计表明良好的药物依从性与降低2型糖尿病患者的全因死亡率和住院率相关，尽管不能排除偏倚。
先前的研究表明慢性病患者较差的服药依从性与过量死亡率之间存在关联。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇荟萃分析文章，该研究旨在评估2型糖尿病患者服药依从性与心血管疾病（CVD）、全因死亡率和住院率之间的关系。
研究人员对许多电子数据库进行了电子搜索，检索时间从数据库成立之时到2016年4月27日。研究人员选择了报告2型糖尿病患者的心血管病、全因死亡率或住院结局的随机对照试验、病例对照和队列研究。两名审评员独立地筛选了合格的研究以及提取了结局数据。研究人员使用随机效应荟萃分析计算了合并的相对危险度（RRs）；研究人员采用GRADE法评估了所纳入研究的偏倚风险。
该荟萃分析共纳入八项观察性研究（n＝318125）。不良依从率平均为37.8%（95%可信区间为37.6-38）。只有五项研究提供了调整后的估计值。较好的（≥80%）与较差的服药依从性全因死亡率的RRs为0.72（95%可信区间为0.62-0.82，I2=0%，三项研究），以及对于住院的RRs为0.90（0.87-0.94，I2=63%，七项研究）。没有观察到较小研究偏倚的证据。只有一项研究报告了依从性的心血管疾病结局。
研究人员发现没有试验报告了依从性的结局，现有观察性研究的汇总估计表明良好的药物依从性与降低2型糖尿病患者的全因死亡率和住院率相关，尽管不能排除偏倚。
原始出处：
Kamlesh Khunti,et al. Association Between Adherence to Pharmacotherapy and Outcomes in Type 2 Diabetes: A Meta-analysis.Diabetes Care 2017 Aug. https://doi.org/10.2337/dc16-1925
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