JAMA Cardiol：PCI术后抗血小板治疗结论不一致，强调随机试验的重要性
2016-07-22 Mechront 译 MedSci原创
近期有研究表明，PCI术后抗血小板治疗的安全性和有效性数据在不同分析技术中差异很大，突出随机试验的重要性。研究人员比较了PCI术后普拉格雷(Effient, Daiichi Sankyo/Eli Lilly) vs. 硫酸氢氯吡格雷的有效性和安全性，使用两种分析技术（治疗权重校正的逆概率和工具变量方法）。Jerome J. Federspiel博士和同事对11784例患者（平均年龄60岁；女性占2
近期有研究表明，PCI术后抗血小板治疗的安全性和有效性数据在不同分析技术中差异很大，突出随机试验的重要性。研究人员比较了PCI术后普拉格雷(Effient, Daiichi Sankyo/Eli Lilly) vs. 硫酸氢氯吡格雷的有效性和安全性，使用两种分析技术（逆概率加权法和工具变量方法）。Jerome J. Federspiel博士和同事对11784例患者（平均年龄60岁；女性占28%）数据进行了研究，纳入了因MI进行PCI治疗的患者，26%的患者接受普拉格雷。研究人员发现，通过逆概率加权分析显示，普拉格雷和氯吡格雷有相似的MACE (HR = 0.98; 95% CI, 0.83-1.16)和出血的结果 (HR = 1.18; 95% CI, 0.77-1.8)，但普拉格雷与更低的支架血栓形成率有关(HR = 0.51; 95% CI, 0.31-0.85)。两组的终点没有显著治疗差异。 当来自杜克大学医学中心的When Federspiel使用工具变量的方法进行分析时发现，普拉格雷与更低的MACE率有关(HR = 0.68; 95% CI, 0.47-1)，出血发生率无显著
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