JAHA:磺达肝素钠与低分子量肝素在围手术期血栓预防的疗效比较
2019-05-15 xing.T 网络
在这项荟萃分析中,磺达肝素在降低静脉血栓栓塞方面具有更高的疗效。然而,它也与大出血的几率增加有关。
在围手术期血栓预防的随机对照试验中,已将磺达肝素钠与低分子量肝素(LMWH)进行了比较。然而,这些研究的结果在达到临床决策的功效和安全性方面并不是一致的。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是系统地回顾随机对照试验,以比较磺达肝癸钠和LMWH治疗围手术期外科血栓预防的疗效和安全性。
研究人员在各种数据库中进行系统检索以确定比较2000至2017年期间发表关于磺达肝素与LMWH的随机对照试验。本研究中感兴趣的结果包括15天静脉血栓栓塞、90天全因死亡、大出血、治疗期间轻微出血。研究人员使用Mantel-Haenszel统计学基于随机效应模型的相对几率进行分析。结果表达为比值比和95%CI。根据Cochrane协作进行研究质量评估。
在筛选了10644项研究后,12项随机对照试验(包括14906名患者)被纳入最终分析。汇总分析显示磺达肝素组静脉血栓栓塞的几率是LMWH组的0.49倍(OR=0.49[0.38-0.64])。然而,磺达肝素组大出血的几率是LMWH组的1.48倍(OR=1.48[1.15-1.90])。
在这项荟萃分析中,磺达肝素在降低静脉血栓栓塞方面具有更高的疗效。然而,它也与大出血的几率增加有关。
原始出处:
Arun Kumar.et al.Fondaparinux Sodium Compared With Low‐Molecular‐Weight Heparins for Perioperative Surgical Thromboprophylaxis: A Systematic Review and Meta‐analysis.JAHA.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.012184
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