自闭症患者的职业倦怠是什么样子的？

在过去的几年里，职业倦怠一直是每个人的心头之患。

许多人报告说，在生活成本不断上升的情况下，为了维持生计而长时间工作，或者因为处理COVID19的长期影响而感到疲惫。新西兰总理杰辛达·阿登最近在辞职时就曾提到了职业倦怠，说这使她不再有 "足够的动力"。

对于自闭症患者来说，生活在一个不属于自己舒适区的世界里，往往面临着额外的挑战，应对这个世界可能会让人筋疲力尽。例如，许多自闭症患者为了适应这个世界，不断努力伪装或掩饰自闭症的特征。这可能导致一种被称为 "自闭症倦怠 "的状况出现。

然而，到目前为止，对自闭症倦怠的研究很少，因此很难设计预防和恢复方法。

例如，目前还不清楚什么样的压力最容易导致这种状况，或者自闭症的发作通常有多长或多频繁。现在，在《自闭症》杂志的一篇论文中，由新南威尔士大学悉尼分校的塞缪尔·阿诺德领导的澳大利亚研究小组试图进一步确定这一现象的确切性质。

阿诺德及其同事调查了141名有临床自闭症诊断的参与者（64%为女性，16%为男性，20%报告为其他性别），他们经历了一次自我认定的自闭症倦怠发作。该小组自己开发了一套关于自闭症倦怠调查的测试。参与者对他们同意与自闭症倦怠有关的各种陈述的程度进行评分。其中一些陈述涉及自闭症倦怠发作时的经历（如疲惫感或社交回避），而其他陈述则侧重于导致发作的因素（如特定的情绪或环境触发因素）。参与者还指出了倦怠的后果以及哪些因素帮助他们恢复。额外的开放式问题允许参与者对他们的经历提供更多细节。

与职业倦怠经历有关的最强烈的因素包括了及疲惫和社交回避（例如，"我感到非常疲惫或心力交瘁 "或 "我想远离社交活动"）。而与崩溃有关的项目（如 "我会伤害自己 "或 "我会不受控制地大叫"）得到的认可最少。

参与者最强烈地同意压力和感官环境因素导致了倦怠的发生（如 "生活压力的积累 "或 "被迷失在环境中的感官信息和社会信息里"）。有趣的是，这些似乎是比伪装或掩饰更常见的原因。对开放式项目的常见回答包括描述身体的迹象（如头晕），识别职业倦怠的困难，以及存在慢性和急性发作的情况。

为了帮助自己恢复，参与者最常采用的策略是退出社交场合和增长休息时间，而刺激（重复自我激励的动作或声音）是最不常见的应对机制。最常提到的职业倦怠的后果与自我怀疑和持续疲劳的感觉有关。

参与者的回答中经常提到，他们面临着缺乏支持和理解的困境，以及难以适应的环境。例如，参与者指出，他们不得不说服家庭成员或卫生专业人员相信职业倦怠是真实存在的，或者报告说，工作场所的困难（如不能按自己的节奏做事）导致了问题的出现。许多人认为，由于常规神经疾病患者与自闭症患者的经历有很大的不同，这使自闭症患者无法充分理解或适应四周的环境。作者指出，这种问题，他们称之为视角脱节，可能会导致双方在倦怠发作时难以理解对方的需求和感受。

职业倦怠在发作的频率和持续时间方面没有强烈的规律：一些人报告说每天都有倦怠的经历，而另一些人说每年发生不到一次。然而，职业倦怠通常被误诊：61%的参与者认为职业倦怠更能解释自己的情况，但他们之前的诊断往往将其视作抑郁症和焦虑症。一些人建议，如果从业人员在识别这种现象方面得到更好的培训，那么误诊是可以避免的。

总的来说，这是一项详细的研究，进一步明确了自闭症患者的倦怠体验。未来的研究应该继续发展我们对这一现象的理解，并确定它在多大程度上有别于普通个体的倦怠和其他既定的自闭症特定现象，如自闭症崩溃（几小时、几天甚至几周的压力事件，导致自闭症患者难以应对）。这些研究预示着未来有望出现更好的评估和干预工具，临床医生的理解和同情心也应增强。