Eur J Prev Cardiol：血压、高血压与心力衰竭风险的关系

心力衰竭是全世界发病率和死亡率的主要原因。2017年，全球估计有6430万例心力衰竭病例。在美国，每年约有100万人因心力衰竭而住院。心力衰竭的死亡率仍然很高，在20%到40%之间。在美国，每年有九分之一的死亡是由心力衰竭造成的，据估计，每年造成的医疗费用约为307亿美元。一些明确的心力衰竭的危险因素包括年龄、性别、种族、超重和肥胖、体力活动不足、吸烟、冠心病史、心房颤动和糖尿病。一些观察性研究调查了高血压或收缩压和舒张压升高与心力衰竭风险之间的关系，但并非所有研究结果都一致。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，该系统综述和荟萃分析旨在总结来自队列研究的现有数据探究高血压、收缩压和舒张压与心力衰竭风险之间关系。

研究人员在PubMed和Embase数据库中检索了从数据库成立到2022年6月10日的相关文献，纳入了高血压或血压与心力衰竭的队列研究。随机效应模型用于计算高血压或血压与心力衰竭之间关联的总相对危险度(RR)和95%置信区间(95%CI)。

研究人员纳入了47项队列研究。高血压与无高血压的总RR为1.71(95%Cl为1.53-1.90,I2=98.4%)(n=43项研究，166798例，20359997名受试者)，收缩压每升高20mmHg的RR为1.28(95%CI为1.22-1.35,I2=90.3%)(24项研究，31639例，2557975名受试者)和舒张压每10mmHg的RR为1.12(95%CI为1.04-1.21,I2=92.6%)(16项研究，23127例，2419972名受试者)。与100/60mmHg相比，血压升高时心力衰竭风险增加更大，收缩压和舒张压分别在180/120mmHg左右时，RR增加3-5倍。几乎没有迹象表明在分析中存在发表偏倚。

由此可见，高血压与收缩压和舒张压以及心力衰竭的风险之间存在强烈的正相关。这些结果支持在普通人群中通过降低血压以降低心力衰竭发生风险的努力。

原始出处：

Priscilla Kyei Baffour.et al.Blood pressure, hypertension and the risk of heart failure: A systematic review and meta-analysis of cohort studies.European Journal of Preventive Cardiology.2023.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwad344/7367871?login=true