J Rheumatol：抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎中的肺受累
2017-08-11 xiangting MedSci原创
肺部受累很常见，140例接受胸部CT检查的AAV患者中，近80％患者胸部CT异常。
纳入在三级转诊中心随访的起病后进行胸部CT扫描的AAV患者（n=140；75例女性；多血管炎肉芽肿，n = 79；微血管性血管炎MPA，n = 61）。使用预定义的方案从CT研究中评估肺部受累的影像学模式，并与蛋白酶3（PR3）-ANCA和髓过氧化物酶（MPO）-ANCA特异性进行比较。
77％的患者胸部CT检查异常。最常见的异常是结节性疾病（24％），其中大多数为支气管结节，其次为支气管扩张和胸腔积液（分别占19％），肺出血和淋巴结肿大（各为14％），肺气肿（13％ ）和空泡病变（11％）。PR3-ANCA阳性患者中心气道疾病和肺受累的结节型更为常见（p <0.05）。常规间质性肺炎（UIP）和支气管扩张在MPO-ANCA阳性患者中更为普遍（p <0.05）。MPO-ANCA阳性患者肺泡出血、胸腔积液、淋巴结肿大和肺静脉充血均更常见。
肺部受累很常见，140例接受胸部CT检查的AAV患者中，近80％患者胸部CT异常。中心气道疾病仅在PR3-ANCA阳性患者中发生，而UIP主要见于MPO-ANCA阳性患者。这些发现可能对AAV的调查、治疗和发病机制有重要影响。
原始出处：
Aladdin J. Mohammad, et al. Pulmonary Involvement in Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA)-associated Vasculitis: The Influence of ANCA Subtype. J Rheumatol. 1 August 2017.
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