NEJM：十年疟疾调查研究报告（针对妊娠期女性）
2015-10-22 Seven L 译 MedSci原创
为达到消除疟疾的目标，除了预防疟疾再感染，还应阻止其再燃，然而目前关于疟疾再燃的不良影响尚不明确。研究者对2003-2012年间分娩的1819名莫桑比克女性进行了研究，估计恶性疟原虫的流行情况。研究者通过镜检、组织活检、qPCR以及流式细胞仪监测对寄生虫的IgG抗体反应情况。研究数据显示，qPCR对恶性疟原虫的检测率从2003年的33%下降到2010年的2%，不过在2012年该值又增加到6%，抗疟
为达到消除疟疾的目标，除了预防疟疾再感染，还应阻止其再燃，然而目前关于疟疾再燃的不良影响尚不明确。
研究者对2003-2012年间分娩的1819名莫桑比克女性进行了研究，估计恶性疟原虫的流行情况。研究者通过镜检、组织活检、qPCR以及流式细胞仪监测对寄生虫的IgG抗体反应情况。
研究数据显示，qPCR对恶性疟原虫的检测率从2003年的33%下降到2010年的2%，不过在2012年该值又增加到6%，抗疟疾的IgG抗体反应情况也能反应该趋势。通过qPCR探针检测外周血寄生虫密度发现，2010-2012年较2003-2005年更高：409±1569 基因组/微升 vs 44±169 基因组/微升；通过组织学评估胎盘血中寄生虫密度，两个时间段比较：50±39% 感染红细胞 vs 4±6%, P<0.001。
疟疾导致女性血红蛋白水平下降情况在2010-2012年更明显，感染疟疾女性平均下降10.1±1.8 g/dl，非感染女性该值为10.9±1.7 g/dl；相差-0.82 g/dl，95% CI, −1.39 to −0.25。而在2003-2005年该值分为别：感染 vs 非感染 0.5±1.1 g/dl vs. 10.6±1.5 g/dl; 相差−0.12 g/dl; 95% CI, −0.67 to 0.43。
研究结果表明，疟疾流行率下降后5年，孕妇体内抗疟疾抗体在减少，恶性疟原虫感染后不良结局在增加。
原始出处：
Alfredo Mayor,Azucena Bardají, Eusebio Macete,et al.Changing Trends in P.falciparum
Burden, Immunity, and Disease in Pregnancy.NEJM 373;17.2015.10.22
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