梅斯小编 Fiona
好看的皮囊千篇一律,
有趣的灵魂爱咋咋地。
日常关注医学前沿,
为您盘点四大期刊最新进展。
本期亮点内容包括:
JACC:不吃早餐?心血管死亡风险增加87%!
BMJ:不运动将增加糖尿病及心血管疾病风险!
JAMA子刊:多走路就能延缓大脑衰老!别坐着啦快去动起来
Lancet:ABO血型不相容肾移植后的临床结果:短期无优势,长期无差异
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DOI:10.1016/j.jacc.2019.01.065
你是吃早餐党还是不吃早餐党?也许上学时还有家人的爱心早餐助你开启新的一天,上班离家的你也有好好吃早餐吗?
一项发表在JACC的前瞻性研究表明,与每天吃早餐的人相比,从不吃早餐的人与心血管死亡风险增加了87%相关,全因死亡率风险增加了19%相关。
该研究纳入的人群在基线时无心血管疾病,这些人中5.1%从不吃早餐,10.9%很少吃早餐,25.0%有时吃早餐,59.0%每天都吃早餐。
在随访中位时间近19年,排除了包括年龄、性别、血压及生活方式等一系列影响后,不吃早餐与中风(卒中)死亡风险升高239%相关!
一日之计在于晨呀朋友们!让早餐的能量与营养加持为你开启新的一天吧,看来以后“吃早餐了吗”和“多喝热水”一样,都是大家发自内心的关爱啊!❤~
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DOI:10.1136/bmj.l1495
缺乏身体活动是否是痴呆的危险因素?
这项发表在BMJ的研究表明,在痴呆诊断前10年(即痴呆的临床前阶段),不运动与全因痴呆(危险比1.40)和阿尔茨海默病(1.36)的发病率增加相关。
通过评估痴呆发作前≥10年与运动的关系,将反向因果关系最小化时,观察到运动和不运动参与者在痴呆风险方面没有差异(两种结果的危险比分别为1.01和0.96)。
不过,缺乏体育锻炼与糖尿病(危险比1.42)、冠心病(1.24)和中风(1.16)的风险增加相关。
尽管在一组患有心脏代谢疾病的不运动的人身上观察到了过度痴呆风险的迹象,但在针对由反向因果关系引起偏倚的分析中,不运动与全因性痴呆或阿尔茨海默病没有显著关联。
但是不代表不运动就是OK的!除了痴呆,看看糖尿病、冠心病和中风这三大“瘟神”,要不要动起来就看你的选择啦!
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近日,一项发表在JAMA(DOI:10.1001/jama.2019.3636)的研究探讨了5年来美帝人民久坐的趋势。研究表明,每天至少观看2小时电视或视频的趋势(从59%到65%不等)普遍保持高水平且稳定。在所有年龄组中,休闲时间使用计算机的趋势增加(儿童从43%增加到56%,青少年从53%增加到57%,成人从29%增加到50%)。要知道,久坐对身体百害而无一利!(《久坐6小时,早死风险增加25%!你还敢坐吗?》) 看完下面的这个研究,相信你也会去努力锻炼哒!
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2019.2745
你平时会看微信步数排行榜吗?假期要是步数没上一万都不好意思说自己出去玩儿了。
这项发表在JAMA子刊的研究表明,每天走路步数更多的人可延缓大脑衰老!与每天走路少于5000步的人相比,走得越多越能延缓大脑衰老。
对于达到中高强度锻炼的个体而言,每天每增加1小时低强度体力活动,脑容量的变化相当于大脑衰老延缓1.1年。
虽然指南推荐每周应进行150分钟的中度至剧烈身体锻炼,但是对于达不到中高强度锻炼的老年人而言,低强度体力活动也有积极的作用。
每天每增加1小时低强度体力活动,相当于延缓大脑衰老1.4年;每天步行大于7500步,相当于延缓大脑衰老2.2年。
而低强度活动对大脑的益处在50岁以后的人群中更明显,可能是由于大脑通常在50岁后萎缩导致。
这样看来,走路都可以防老噢!你还等什么呢?
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DOI:10.1056 /NEJMoa1817083
在患有急性冠状动脉综合征或经历过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的心房颤动患者中,什么是适当的抗血栓治疗方案?
这项发表在NEJM的研究旨在探索更优方案。患有急性冠状动脉综合征或已接受PCI的房颤患者计划服用P2Y12抑制剂阿哌沙班或维生素K拮抗剂,并且接受阿司匹林或匹配安慰剂治疗6个月。
研究表明,在发生主要或临床相关的非主要出血中,接受阿哌沙班治疗的发生率为10.5%,而接受维生素K拮抗剂治疗的为14.7%。接受阿司匹林治疗的患者为16.1%,而接受安慰剂治疗的为9.0%。
因此,在房颤患者和近期急性冠状动脉综合征或用P2Y12抑制剂治疗的PCI患者中,使用包含阿哌沙班,而不含阿司匹林的抗血栓治疗方案相比于包含维生素K拮抗剂、阿司匹林或两者兼有,会导致更少的出血及住院次数;缺血事件发生率没有显著差异。
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DOI:10.1016/S0140-6736(18)32091-9
由于器官移植紧缺是长期存在的问题,ABO血型不相容肾移植(ABOi-rTx)越来越多地应用于解决该问题,该移植仍是治疗终末期肾功能衰竭的首选。
但是,ABO血型抗原是导致排斥反应的最强抗原,如无特殊处理进行血型不相合肾移植,将必然发生超急性排斥反应,导致移植肾在几分钟内被彻底摧毁。
这项发表在Lancet的研究旨在早期和晚期时间点分析,ABOi-rTx与ABO血型相容肾移植(ABOc-rTx)相比其非劣效性的证据。
研究表明,与ABOc-rTx相比,ABOi-rTx与1年死亡率显著相关。
ABOi-rTx 1年和3年的移植肾存活率低于ABOc-rTx。5-8年后ABOi-rTx与ABOc-rTx的患者生存率相当。
ABO 血型不相容活体肾脏移植成功的关键是在术前有效清除受者体内的血型抗体,并防止术后发生血型抗体反弹导致移植肾超急性体液排斥反应。
尽管如此,在移植后的前3年,与ABOc-rTx相比,ABOi-rTx仍有过量死亡率和肾移植丢失。只有5年后的长期结果才能产生相同的存活率和器官功能。
往期回顾
2019.4.18 大脑能复活,心脏能打印!最近医学研究太“硬核”了!丨梅斯医研社
2019.4.11 四大神刊:双杀!柳叶刀揭示中国人吃饭、喝酒都“要命”!
2019.4.4 四大神刊:剖腹产占孕妇死因1/4!HPV疫苗使宫颈癌发病率下降近90%!
2019.3.28 北大BMJ重磅!AIDS是降低全球健康期望寿命的首要原因!NEJM连发2文,PD-1/PD-L1联合治疗大PK!
来源:梅斯医学
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