我国3000万青少年情绪有问题!与这2种维生素缺乏有关
2019-04-21 好医友 健康号
近日,上海一17岁中学生跳桥自杀事件引发热议,再度引起人们对青少年精神问题的关注。《中国青年发展报告》则显示,我国17岁以下儿童青少年中,约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。
除了成长环境和教育等因素外,一项新的研究表明,儿童和青少年的维生素B9和B12缺乏可能影响神经发育和精神障碍。这项研究的结果公布在2019年欧洲精神病学大会上(EPA2019)。
西班牙巴塞罗纳医院儿童和青少年精神病学部Gerard Anmella Diaz博士回顾性地评估了3年内近780名接受治疗的精神障碍青少年。结果发现,大约40%的患者缺乏维生素B9,20%缺乏维生素B12,10%同时缺乏这两种维生素。有抑郁症状者,似乎更容易缺乏维生素B12。
被忽视的问题
这个重要问题其实很普遍,但在患者中常常被忽视。
维生素B9和B12都与谷胱甘肽和髓鞘形成途径有关,并且已证明它们能够参与神经可塑性和神经元完整性的保护。这两种维生素的缺乏会导致高同型半胱氨酸血症,这与神经血管和神经退行性疾病以及精神疾病有关,包括精神分裂症和情感疾病,以及认知障碍。
在胎儿期和产后,维生素缺乏与脱髓鞘和神经发育受损以及精神病和情感障碍的发展有关。在儿童和青少年时期,大脑经历了突触修剪和重建,学习记忆回路和执行功能的发展使其变得易受伤害。
为了确定维生素B9和B12的缺乏程度,研究者回顾了2015年至2017年共779名儿童和青少年精神病住院患者的记录。
这些患者的平均年龄为15.16岁(7.11-17.99),近40%是女性。绝大多数(87.5%)在入院时是青少年。其中,42.4%的患者检测到维生素B9缺乏,19.2%的患者缺乏维生素B12,11.0%的患者两种维生素均缺乏。
饮食失调人群中的发现令人惊讶
研究发现,女性患者的维生素B9平均水平明显低于男性(6.4ng/ml vs 5.9ng/ml)。
青少年比儿童更容易缺乏维生素B9(44.7% vs 26.1%)和维生素B12(20.7% vs 9.7%)。儿童和青少年的平均水平分别是7.36 ng/ml和6.02 ng/ml(维生素B9)、500.4 pg/ml和420.5 pg/ml(维生素B12)。
有精神病症状的儿童和青少年维生素B12水平明显较低(403.6 pg/mL vs 437.5 pg/mL)
然而,饮食障碍患者的维生素B9缺乏率明显优于正常人群(25.8% vs 45.7%);维生素B12缺乏率则为8.6%和21.3%。
Anmella Diaz说,有关饮食障碍患者的发现令人意外,但他认为这可以解释为饮食补充剂的使用量比其他患者多,“因为他们在精神科进行了随访”。
维生素缺乏问题应引起重视
波兰华沙精神病学和神经病学研究所的会议主席Barbara Remberk博士认为,儿童和青少年维生素缺乏问题应引起重视。
Anmella Diaz说,这项研究最初还评估了铁和维生素D的水平,以及与儿童相关的参数,这些元素缺乏的状况同样广泛存在。
他建议儿童和青少年强化维生素补充,尤其是维生素B9或B12。
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