Diabetes Care:妊娠糖尿病与心衰的关系
2021-08-19 MedSci原创 MedSci原创
在这项大型观察性研究中,GDM与HF风险增加相关。因此,建议在妊娠期间进行糖尿病筛查以识别具有HF风险的女性。
近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估妊娠期糖尿病(GDM)是否与心力衰竭(HF)风险增加相关。
研究人员使用安大略省(加拿大)卫生保健管理数据库中的信息进行了一项基于人群的队列研究,确定了安大略省所有在2007年7月1日至2018年3月31日期间单胎活产的GDM女性。
该研究排除了妊娠前患有糖尿病或心衰的女性。GDM是根据实验室检查结果和诊断代码进行定义。该研究的主要结局是从首次妊娠到2019年3月31日期间发生的心衰住院,次要结局是首次妊娠时发生的围产期心肌病。研究人员针对相关的心脏代谢危险因素调整了相关性估计值。
在906319名符合条件的女性(平均年龄为30岁[SD为5.6],50193名[5.5%]GDM患者)中,中位随访7年期间发生了763起HF事件。与无GDM相比,GDM与更高的HF风险相关(调整后的风险比[aHR]为1.62[95%CI为1.28,2.05])。在考虑了慢性肾病、产后糖尿病、高血压和冠状动脉疾病后,这种关联仍然显著(aHR为1.39[95%CI为1.09,1.79])。GDM增加了围产期心肌病的发生几率(调整后的比值比为1.83[95%CI为1.45,2.33])。
由此可见,在这项大型观察性研究中,GDM与HF风险增加相关。因此,建议在妊娠期间进行糖尿病筛查以识别具有HF风险的女性。
原始出处:
Justin B. Echouffo-Tcheugui,et al.Gestational Diabetes and Incident Heart Failure: A Cohort Study.Diabetes care.2021.https://care.diabetesjournals.org/content/early/2021/08/12/dc21-0552
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