Liver International： 肝移植术后早期冠心病与心血管事件发生的关系
2019-07-26 不详 MedSci原创
心血管并发症是肝移植（LT）后死亡的主要原因。然而，冠状动脉疾病（CAD）对这些并发症的影响尚不清楚，本项研究根据冠状动脉血管造影定量CAD的严重程度对LT的心血管事件进行了危险分层评估。
背景与目的
方法
研究人员对2010年1月至2017年1月期间所有患有LT的患者均进行了评估（N = 348），但分析仅限于在LT之前进行冠状动脉造影的患者（N = 283）。所有患者年龄> 50岁，均有CAD病史，心脏压力测试异常或CAD危险因素均进行冠状动脉造影。主要观察结果是心血管事件，包括心肌梗塞（MI），心脏骤停，中风，心脏死亡，心力衰竭或LT后4周内发生的心律失常。
结果
有92例（32.5％）患有CAD，32例（11.3％）有阻塞性CAD。在研究期间，72名（25.4％）患者符合原发性心血管病，最常见的是心律失常（N = 59，20.8％）。11例（3.9％）患者发生非ST段抬高心肌梗死。共发生10例死亡（3.5％），其中6例（2.1％）可归因于心源性死亡。没有证据表明CAD和心血管事件的存在和严重程度之间存在关联。在多元回归模型中，只有糖尿病[OR 2.62，95％CI（1.49，4.64），P <0.001]与心血管事件发生的可能性相关。
结论
心血管疾病死亡率是LT后早期死亡率的最重要因素，但与CAD的严重程度无关。
原始出处：
Samarth S. Patel. Et al. The relationship between coronary artery disease and cardiovascular events early after liver transplantation. Liver International. 2019.
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